Tomar medicamentos para la diabetes durante el embarazo puede aumentar el riesgo de que un niño desarrolle más adelante TDAH (Trastorno por Déficit de Atención), según un nuevo estudio, aunque algunos expertos en el campo de la diabetes todavía no están convencidos de que haya un motivo de preocupación.
El estudio, llevado a cabo por el equipo de Kaiser Permanent y la Universidad del Sur de California, se presentó el 16 de septiembre en la reunión anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes.
Información contenida en la base de datos de los registros médicos electrónicos de Kaiser fue utilizada para realizar un seguimiento de los embarazos que llegaron a término entre 1995 y 2009. Casi 135.000 niños de la zona sur de California cuyas familias eran miembros de Kaiser o que fueron a los hospitales Kaiser fueron incluidos en el estudio.
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De ellos, aproximadamente 25.000 tenían madres que se estaban tratando para la diabetes, ya sea del tipo II o diabetes gestacional, durante su embarazo. Aproximadamente 7.500 niños tenían madres que tomaron la medicación para tratar su diabetes, utilizando principalmente la insulina.
Los tipos de TDAH fueron similares en los casos, alrededor del 4 por ciento en general.
Pero, según los investigadores, los niños cuyas madres tenían diabetes y tomaron la medicina para controlar su enfermedad, tuvieron un aumento estadísticamente significativo del riesgo de un 23 por ciento, de tener TDAH, a diferencia de los niños cuyas madres tenían diabetes, pero no tomaron medicamentos para ello.
De las mujeres con diabetes tipo 2, el 47 por ciento tomó la medicina durante el embarazo. Para las mujeres con diabetes gestacional, la tasa fue del 29 por ciento.
Los investigadores dijeron, que los resultados aparecieron solamente si la madre tomó la medicación durante más de 60 días.
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Después de presentársele los datos, la moderadora del panel, Alexandra Kautzky-Willer, MD, se mostró escéptica de las conclusiones extraídas por los investigadores.
«Estos resultados son interesantes, pero no podemos decir que la insulina tiene un efecto negativo en la descendencia«, dijo y añadió. «Sería bueno saber acerca de los estados hiperglucémicos de los pacientes, que no fueron examinados efectivamente, pero podrían estar relacionados con los resultados.»
Además de sus preocupaciones, el papel de Kaiser como red de hospitales y el seguro proveedor de Sur de California puede haber impuesto limitaciones, en la investigación.
Por un lado, los datos fueron rastreados hasta que los sujetos murieron o abandonaron la asistencia de Kaiser, lo que significa que los diagnósticos adicionales o factores atenuantes podrían haber sido olvidados o pudieron perderse, si un paciente cambió de compañía de seguros.
Además de eso, no está claro si los factores relacionados a la ubicación, Sur de California, entró en juego en los resultados.
El moderador del panel, Adam Tabak, MD, Ph.D., piensa que estas limitaciones potenciales deben ser tomadas en serio, «algún elemento de confusión podría estar detrás de estos resultados», dijo «estas mujeres podrían ser socioeconómicamente muy diferentes.”
«Yo no tengo prisa alguna en llegar a una conclusión en esta etapa» agregó, «necesitamos más detalles fenotípicamente definidos de la población para poder llegar a una conclusión.”
Anny Xiang, Ph.D., una de los autores principales del estudio, reconoció las limitaciones, pero cree firmemente que los resultados del estudio merecen una mayor investigación, sobre todo cuando se trata de lo que parece ser un período de gracia de dos meses para la toma de medicamentos para la diabetes sin efectos negativos.
«No se preguntan si el aumento de la duración del uso podría ser un sustituto de la gravedad de la diabetes durante el embarazo y que este podría ser el sustituto para el creciente riesgo de TDAH,» dijo.
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