La metformina es el fármaco de espera para millones de personas con diabetes tipo 2, pero un nuevo estudio encuentra que la adición a la terapia con insulina no va a aumentar el control de azúcar en la sangre en adolescentes con sobrepeso con diabetes tipo 1.
La obesidad y la pubertad
En la diabetes tipo 1, que comprende aproximadamente el 10 por ciento de los casos de diabetes, el cuerpo es incapaz de producir la insulina que necesita. Por lo tanto, los suplementos de insulina son una necesidad para las personas con la enfermedad.
El nuevo estudio fue dirigido por Kellee Miller, del Centro para la Investigación de la Salud Jaeb en Tampa, Florida. Como explicó su equipo, los jóvenes con diabetes tipo 1 tienen un riesgo aún mayor metabólico si tienen sobrepeso u obesidad, sobre todo en la adolescencia.
Eso es debido a que tanto la obesidad y la pubertad pueden hacer que el paciente requiera mayores niveles de suplementos de insulina, lo que complica el control de azúcar en la sangre, según los investigadores.
La metformina, es una píldora que se toma para ayudar a reducir el azúcar en la sangre, y es ampliamente utilizada para tratar la diabetes tipo 2. Sin embargo, estudios previos de cómo podría afectar el control de azúcar en la sangre en los adolescentes con diabetes tipo 1 no han sido concluyentes, el equipo de Miller señaló.
El nuevo estudio incluyó a 140 pacientes con sobrepeso y obesos, con edades de 12 a 19 con diabetes tipo 1. A cada uno se le asignó al azar tomar metformina o un placebo, junto con su insulina, durante seis meses.
El resultado: Los pacientes que tomaron metformina no mostraron una mejoría en el control de azúcar en la sangre (glucemia) sobre los que tomaron el placebo. Un pequeño efecto beneficioso de la metformina fue visto desde el principio en el estudio, pero desapareció al pasar las semanas sucesivamente.
Algunos de los beneficios
Además, los pacientes que tomaron metformina tuvieron efectos secundarios gastrointestinales a diferencia de aquellos que no tomaron el medicamento, dijo el equipo de Miller.
«Estos resultados no apoyan la prescripción de metformina a los adolescentes para mejorar el control glucémico«, escribieron los investigadores en la edición del 1 de diciembre del Journal of the American Medical Association.
Un experto en cuidado de la diabetes, dijo que, sin embargo, aún podría haber un papel para la metformina para estos pacientes.
El Dr. Spyros Mezitis es un endocrinólogo del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, y señaló que la adición de metformina parecía ofrecer a los pacientes algunos beneficios.
«La metformina hizo disminuir la cantidad de insulina que se utiliza y se asoció con la pérdida de peso«, dijo Mezitis, a pesar de que «no redujo los perfiles de presión arterial o el colesterol«.
«Creo que se necesitan más ensayos aleatorios antes de sugerir que los médicos cambien su práctica de utilizar la metformina en pacientes diabéticos tipo 1 adolescentes con sobrepeso«, concluyó Mezitis.
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