¿Qué es el síndrome hiperosmolar hiperglucémico diabético?
El síndrome hiperosmolar hiperglucémico (SHH) es una afección potencialmente mortal que involucra niveles extremadamente altos de azúcar en la sangre, o glucosa.
Cualquier enfermedad que cause deshidratación o actividad reducida de la insulina puede llevar al HHS.
Es más comúnmente un resultado de diabetes no controlada o no diagnosticada. Una enfermedad o infección puede desencadenar el HHS. El hecho de no monitorear y controlar los niveles de glucosa en la sangre también puede conducir a HHS.
Cuando el nivel de azúcar en la sangre aumenta demasiado, los riñones intentan compensar eliminando parte del exceso de glucosa al orinar.
Si no toma suficientes líquidos para reemplazar el líquido que está perdiendo, sus niveles de azúcar en la sangre aumentan.
Su sangre también se vuelve más concentrada. Esto también puede ocurrir si usted toma demasiadas bebidas azucaradas.
Esta condición se llama hiperosmolaridad. La sangre que está demasiado concentrada comienza a extraer agua de otros órganos, incluido el cerebro.
Algunos síntomas posibles son sed excesiva, aumento de la micción y fiebre. Los síntomas pueden desarrollarse lentamente y aumentar durante un período de días o semanas.
El tratamiento consiste en revertir o prevenir la deshidratación y controlar los niveles de glucosa en la sangre.
Con el tratamiento oportuno puede aliviar los síntomas en unas pocas horas. Si no se trata, el HHS puede causar complicaciones potencialmente mortales, como deshidratación, shock o coma.
Vaya a una sala de emergencias si tiene síntomas de HHS. Esta es una emergencia médica.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome hiperosmolar hiperglucémico diabético?
HHS puede pasarle a cualquiera. Es más común en personas mayores que tienen diabetes tipo 2.
Los síntomas pueden comenzar gradualmente y empeorar en unos pocos días o semanas. Un nivel alto de azúcar en la sangre es una señal de advertencia de HHS.
Los síntomas incluyen:
- Sed excesiva.
- Exceso de orina.
- Boca seca.
- Debilidad.
- Somnolencia.
- Fiebre.
- Piel caliente que no transpira.
- Náuseas.
- Vómitos.
- Pérdida de peso.
- Calambres en las piernas.
- Afectación de la visión.
- Pérdida del habla.
- Pérdida de la función muscular.
- Confusión.
- Alucinaciones.
Vaya a la sala de emergencias o a su doctor inmediatamente. Si tiene los síntomas de HHS.
Si no se trata el HHS puede dar lugar a complicaciones que amenazan la vida, tales como:
- Deshidratación severa,
- coágulos de sangre,
- convulsiones,
- ataque al corazón,
- inflamación del cerebro,
- altos niveles de ácido en la sangre, o
- coma.
¿Qué causa el coma diabético hiperosmolar hiperglucémico?
Las personas mayores con diabetes tipo 2 son más propensas a desarrollar HHS. Algunos factores que pueden contribuir al HHS son:
- Niveles extremadamente altos de azúcar en la sangre debido a la diabetes no controlada o no
- diagnosticada,
- una infección,
- reducción la tolerancia a la glucosa lo que contribuye a la pérdida de líquidos.
- cirugía reciente,
- un derrame cerebral,
- un ataque al corazón, o
- función renal afectada.
¿Cómo se diagnostica el síndrome hiperosglicular hiperglucémico de la diabetes?
Un examen físico mostrará si usted tiene:
- Deshidratación severa,
- fiebre,
- presión arterial baja, o
- ritmo cardíaco acelerado.
Los médicos generalmente usan un análisis de sangre para diagnosticar esta afección. El análisis de sangre determina su nivel actual de azúcar en la sangre.
Su médico diagnosticará el HHS si su azúcar en la sangre es de 600 miligramos por decilitro o más.
Su médico puede realizar otras pruebas para confirmar un diagnóstico o evaluar posibles complicaciones. Las pruebas pueden incluir análisis de sangre para determinar los niveles de:
- Azúcar en la sangre,
- cetonas,
- creatinina, o
- fosfato, potasio o sodio.
Su médico también puede solicitar una prueba de hemoglobina glucosilada, que indica su nivel promedio de azúcar en la sangre durante los dos o tres meses anteriores.
Si aún no ha recibido un diagnóstico de diabetes, pero tiene HHS, su médico puede realizar un análisis de orina. Esto es para ver si tiene diabetes. Según la Clínica Mayo, el HHS puede ocurrir en personas que aún no han recibido un diagnóstico de diabetes.
¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome hiperosmolar hiperglucémico diabético?
El HHS es una emergencia médica debido al riesgo de complicaciones. El tratamiento de emergencia incluirá:
- Líquidos administrados a través de sus venas para prevenir o revertir la deshidratación,
- insulina para disminuir y estabilizar sus niveles de azúcar en la sangre,
- si es necesario, reemplazo de potasio, fosfato o sodio para ayudar a que sus células vuelvan a su función normal.
- El tratamiento también abordará cualquier complicación.
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
La vejez, la gravedad de la deshidratación en el momento del tratamiento y la presencia de otras enfermedades aumentan el riesgo de complicaciones graves y la muerte.
El tratamiento tardío también aumenta considerablemente el riesgo. Sin embargo, el tratamiento inmediato puede mejorar los síntomas en unas pocas horas.
¿Cómo puedo prevenir el síndrome hiperosmolar hiperglucémico diabético?
Lo más importante que puede hacer para prevenir el HHS es controlar su diabetes con cuidado y controlarla.
Puede tomar las siguientes medidas para evitar el HHS:
- Familiarícese con las señales de advertencia tempranas del HHS y no las ignore.
- Controle sus niveles de azúcar en la sangre con regularidad, especialmente cuando se sienta enfermo.
- Tome sus medicamentos recetados.
- Mantenga una dieta saludable según lo aconsejado por su médico.
- Hacer ejercicio regularmente.
- Si vive solo, tenga a un familiar o vecino en alerta por situaciones de emergencia.
- Enseñe a familiares, amigos y compañeros de trabajo las señales de alerta temprana del HHS y pídales que
- busquen atención médica si usted no puede hacerlo.
- Obtenga un brazalete o tarjeta de identificación médica para la diabetes y siempre llévelo con usted.
- Hágase chequeos médicos regulares y manténgase actualizado con las vacunas.
- Vaya a su médico de inmediato si tiene los síntomas de HHS.
