La diabetes tipo 2 ha sido considerada como una enfermedad del sobrepeso y la obesidad, pero un nuevo estudio desafía esa noción. Se encuentra que una de cada cinco personas de peso normal tiene prediabetes, una condición que puede conducir a la diabetes tipo 2.
Es necesario reconsiderar
En personas mayores de 45 años, un tercio de los que están en un peso saludable tienen prediabetes, informaron los autores del estudio.
«Estar en un peso saludable no necesariamente puede ser saludable«, dijo el autor principal del estudio, Arco Mainous, profesor de los servicios de salud y la gestión de la política de investigación de la Universidad de Florida.
«Tenemos algunos datos fuertes que dicen que tenemos que repensar nuestro modelo de lo que creemos que es saludable. Esto puede requerir un cambio de paradigma para que nosotros no estames sólo en busca de diabetes en el sobrepeso y la obesidad«, dijo.
Las personas con prediabetes tienen niveles de azúcar en la sangre más altos de lo normal, pero no lo suficientemente altos como para ser considerado diabetes.
El exceso de peso sigue siendo un importante factor de riesgo para la diabetes tipo 2, de acuerdo con el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades.
La revisión cada tres años
Actualmente, la Asociación Americana de Diabetes (ADA) recomienda el cribado de la diabetes tipo 2 en cualquier persona con sobrepeso u obesidad. La ADA también recomienda que las personas se realicen pruebas para la diabetes tipo 2 a los 45 años Si la prueba es normal, se recomienda la revisión cada tres años.
El enfoque en la inspección de personas en su mayoría con sobrepeso y obesidad puede conducir a la pérdida de oportunidades para la intervención temprana en las personas de peso normal con prediabetes, Mainous señaló.
Los investigadores utilizaron las encuestas Nacionales de Salud y Nutrición de EE.UU., un grupo representativo a nivel nacional de 1988-1994 y de 1999 a 2012.
El estudio se centró en personas de peso normal. El peso normal se definió como un índice de masa corporal (IMC) de 18,5 a 24,9. El índice de masa corporal es un cálculo aproximado de la grasa corporal basada en la estatura y el peso.
En la encuesta anterior, el 10 por ciento de las personas con peso normal tuvo prediabetes. Por el estudio después, ese número aumentó al 19 por ciento, dijeron los investigadores.
Además, el porcentaje de personas mayores de 45 años con prediabetes un salto del 22 por ciento en el estudio anterior a un 33 por ciento en el estudio posterior.
Un estilo de vida sedentario
Una gran circunferencia de la cintura es a menudo vinculada a la diabetes tipo 2. Mientras que aproximadamente el 6 por ciento de las personas de peso normal tenía una circunferencia de la cintura poco saludable en la primera encuesta, casi el 8 por ciento tenía una cintura demasiado grande para el año 2012, según los investigadores.
Mainous, dijo que, cree que los cambios poco saludables en las personas de peso «saludable» pueden ser debido a estilos de vida cada vez más sedentario.
Otros profesionales de la salud apuntan a la manera en que el sobrepeso y la obesidad se miden.
«El IMC es una manera muy cruda para mirar a la obesidad. El IMC no se correlaciona bien con el mal de la obesidad, del tipo que se acumula alrededor del abdomen«, dijo el Dr. Joel Zonszein, director del programa clínico de diabetes del Centro Médico Montefiore en la ciudad de Nueva York.
Mainous estuvo de acuerdo. Su equipo de investigación ha estado buscando formas alternativas para examinar a las personas para la diabetes y otras enfermedades crónicas.
Los grupos que se están perdiendo
La genética también juega un papel, dijo Zonszein, quien dijo:
«No todo el mundo que es obeso desarrollara diabetes, y no todas las personas con diabetes son obesas«.
Y la dieta contribuye, también. «Yo siempre recomiendo que la gente deje de beber refrescos y jugos y deje de comer comida rápida,» dijo.
Zonszein añadió que la detección de la diabetes tipo 2 a menudo tiene que ser individualizada en función de los factores de riesgo personales de las personas. Lo mismo se aplica para el tratamiento de la diabetes o prediabetes, dijo.
«Una dieta saludable y ejercicio regular son recomendados. Pero hay que mirar a la persona, sus factores de riesgo y estilo de vida para decidir cómo tratarlos«, agregó Zonszein.
Mainous dijo:
«Quiero volver a insistir en que la prevención de la diabetes debe incluir a las personas con el mayor riesgo que pueden beneficiarse más con la intervención temprana, pero ahora sabemos que tenemos un grupo que se está perdiéndose, ¿no tenemos que repensar las directrices?«
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