¿Qué es la prueba A1C?
Las personas con diabetes solían depender solo de las pruebas de orina o de pinchazos diarios para medir sus niveles de azúcar en la sangre. Estas pruebas son precisas, pero sólo en el momento.
En realidad, son muy limitadas como una medida general del control del azúcar en la sangre. Esto se debe a que el azúcar en la sangre puede variar enormemente según la hora del día, los niveles de actividad e incluso los cambios hormonales. Algunas personas pueden tener un nivel alto de azúcar en la sangre a las 3 am y estar totalmente inconscientes de ello.
Las pruebas A1C estuvieron disponibles en la década de 1980 y rápidamente se convirtieron en una herramienta importante para monitorear el control de la diabetes. Las pruebas A1C miden el promedio de glucosa en la sangre en los últimos dos o tres meses. Entonces, incluso si tiene un alto nivel de azúcar en la sangre en ayunas, su nivel de azúcar en la sangre en general puede ser normal o viceversa.
El azúcar en la sangre en ayunas normal no puede eliminar la posibilidad de diabetes tipo 2. Esta es la razón por la que las pruebas A1C ahora se utilizan para el diagnóstico y la detección de la prediabetes y la diabetes. Debido a que no requiere ayuno, la prueba se puede administrar en cualquier momento como parte de un análisis de sangre general.
La prueba A1C también se conoce como prueba A1c de hemoglobina o prueba HbA1c. Otros nombres para la prueba incluyen la prueba de hemoglobina glicosilada, prueba de glicohemoglobina, prueba de hemoglobina glicosilada o A1C.
¿Qué mide exactamente A1C?
A1C mide la cantidad de hemoglobina en la sangre que contiene glucosa. La hemoglobina es una proteína que se encuentra dentro de los glóbulos rojos que transporta oxígeno al cuerpo. Las células de hemoglobina están muriendo y regenerándose constantemente. Su vida útil es de aproximadamente tres meses.
La glucosa se adhiere a la hemoglobina, por lo que el registro de cuánta glucosa se adhiere a su hemoglobina también dura aproximadamente tres meses. Si hay demasiada glucosa unida a las células de hemoglobina, tendrá un alto A1C. Si la cantidad de glucosa es normal, su A1C será normal.
¿Cómo funciona la prueba?
La prueba es efectiva debido a la vida útil de las células de hemoglobina.
Digamos que su nivel de glucosa en la sangre fue alto la semana pasada o el mes pasado, pero es normal ahora. Su hemoglobina llevará un «registro» de la glucosa en sangre alta de la semana pasada en forma de más A1C en su sangre. La glucosa que se adjuntó a la hemoglobina durante los últimos tres meses aún se registrará en la prueba, ya que las células viven aproximadamente tres meses.
La prueba A1C proporciona un promedio de sus lecturas de azúcar en la sangre durante los últimos tres meses. No es exacto para un día cualquiera, pero le da a su médico una buena idea de cuán efectivo ha sido su control del azúcar en la sangre con el tiempo.
¿Qué significan los números?
Alguien sin diabetes tendrá aproximadamente el 5 por ciento de su hemoglobina glicada. Un nivel normal de A1C es de 5.6 por ciento o menos, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales.
Un nivel de 5.7 a 6.4 por ciento indica prediabetes. Las personas con diabetes tienen un nivel de A1C de 6.5 por ciento o más.
La American Diabetes Association proporciona una calculadora que muestra cómo los niveles de A1C se correlacionan con los niveles de glucosa.
Para controlar el control general de la glucosa, las personas con diabetes deben realizarse una prueba de A1C al menos dos veces al año. Se deben tomar mediciones más frecuentes (por ejemplo, cada 3 meses) si tiene diabetes tipo 1, si se está ajustando su tratamiento, si usted y su médico están estableciendo ciertos objetivos de azúcar en la sangre, o si está embarazada.
¿Qué factores pueden afectar los resultados de mi prueba?
Cualquier persona que haya tenido diabetes por algún tiempo sabe que las pruebas A1C no han sido confiables hasta hace poco. En el pasado, muchos tipos diferentes de pruebas A1C dieron resultados diferentes según el laboratorio que los analizó.
Sin embargo, el Programa Nacional de Estandarización de Glicohemoglobina ha ayudado a mejorar la precisión de estas pruebas. Los fabricantes de pruebas A1C ahora tienen que demostrar que sus pruebas son consistentes con las utilizadas en un estudio importante de diabetes. Los kits de prueba para el hogar precisos también están disponibles para su compra.
Sin embargo, la precisión es relativa cuando se trata de A1C o incluso de las pruebas de glucosa en sangre. El resultado de la prueba A1C puede ser hasta un medio por ciento más alto o más bajo que el porcentaje real. Eso significa que si su A1C es 6, podría indicar un rango de 5.5 a 6.5.
Algunas personas pueden tener una prueba de glucosa en la sangre que indica diabetes, pero su A1C es normal o viceversa. Antes de confirmar un diagnóstico de diabetes, su médico debe repetir la prueba que fue anormal en un día diferente. Esto no es necesario en presencia de síntomas inequívocos de diabetes (aumento de la sed, micción y pérdida de peso) y un azúcar aleatorio de más de 200.
Algunos las personas pueden obtener resultados falsos si tienen insuficiencia renal, enfermedad hepática o anemia grave. La etnicidad también puede influir en la prueba. Las personas de ascendencia africana, mediterránea o del sudeste asiático pueden tener un tipo de hemoglobina menos común que puede interferir con algunas pruebas A1C. La A1C también puede verse afectada si se reduce la supervivencia de los glóbulos rojos.
¿Qué pasa si su número de A1C es alto?
Los niveles altos de A1C son indicativos de diabetes no controlada, que se ha relacionado con un mayor riesgo de las siguientes afecciones:
- Enfermedades cardiovasculares, como apoplejía y ataque cardíaco
- daño renal,
- daño a los nervios,
- puede provocar ceguera,
- sensación de hormigueo y,
- falta de sensibilidad. en los pies debido al daño en los nervios,
- la cicatrización más lenta de las heridas y la infección.
Si se encuentra en las primeras etapas de la diabetes tipo 2, los pequeños cambios en el estilo de vida pueden marcar una gran diferencia e incluso poner a la diabetes en remisión.
Perder algunas libras o comenzar un programa de ejercicios puede ayudar. Los pacientes con diabetes tipo 1 necesitan insulina tan pronto como se diagnostica.
Para aquellos que han tenido prediabetes o diabetes durante mucho tiempo, los resultados de A1C más altos pueden ser una señal de que necesita comenzar con los medicamentos o cambiar lo que ya está tomando. La prediabetes puede progresar a diabetes a una tasa de 5 a 10 por ciento por año. Es posible que también deba realizar otros cambios en el estilo de vida y controlar su glucemia diaria más de cerca. Hable con su médico sobre el mejor plan de tratamiento para usted.
La prueba de la prueba A1C mide la cantidad de hemoglobina en la sangre que contiene glucosa. La prueba proporciona un promedio de sus lecturas de azúcar en la sangre durante los últimos tres meses.
Se utiliza para controlar los niveles de azúcar en la sangre, así como para el diagnóstico y la detección de prediabetes y diabetes. Las personas con diabetes deben realizarse una prueba A1C al menos dos veces al año y con más frecuencia en algunos casos.
